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中华人民共和国出入境检验检疫 出境货物报检单
发布时间：[2009/9/8]                 阅读（9079）次
　　
 中华人民共和国出入境检验检疫
出境货物报检单
报检单位（加盖公章）：   *编  号_____________
报检单位登记号：3601000125 联系人:李海英 电话:4227376 报检日期:   年  月  日
发货人 （中文）广西凭祥鸿德贸易有限公司（4504000033）
（外文）GUANGXI PINGXIANG HONGDE TRADE CO.,LTD
收货人 （中文）越南河内市兴力有限责任公司
（外文）HUNG LUC LIMITED COMPANY
货物名称（中/外文） H.S.编码 产地 数/重量 货物总值 包装种类及数量
∮159-10L氧气钢瓶 7311001000 江西瑞昌 200只 USD5900  200纸箱
∮168-15L氧气钢瓶 3330kg 360100306000040
OXYGEN CYLINDER
生产批号：2005-638P
　 　 　
　 　 　
运输工具名称号码 汽车 贸易方式 一般贸易 货物存放地点 三钻公司仓库
合同号 HD2006-012 信用证号 T/T 用途 出口
发货日期 2006年4月 输往国家（地区） 越南 许可证/审批号
启运地 凭祥 到达口岸 谅山 生产单位或注册号 3601000125
集装箱规格、数量及号码     
合同、信用证订立的检验 标 记 及 号 码
随附单据（划“√”或补填）
检疫条款或特殊要求
　 N/M
 合同       
  包装性能结果单
    信用证      
许可/审批文件
 发票
      换证凭单
   装箱单
   厂检单
　
需要证单名称（划“√”或补填） *检验检疫费
       品质证书                  — 正— 副
       植物检疫证书             — 正— 副
 总金额
　
       重量证书                  — 正— 副
       熏蒸/消毒证书             — 正— 副
       数量证书                  — 正— 副
        出境货物换证凭单 (人民币元)
       兽医卫生证书          — 正— 副
       出境货物通关单
 计费人 　
       健康证书                  — 正— 副
       卫生证书                   — 正— 副
收费人
       动物卫生证书           — 正— 副
报检人郑重声明： 领  取  证  单
   1.本人被授权报检。
   2.上列填写内容正确属实，货物无伪造或冒用他人的厂名、标志、认证标志，并承担货物质量责任。 日期 　
                  签名：_______________ 签名 　
注：有“*”号栏由出入境检验检疫机关填写 ◆国家出入境检验检疫局制
[1-2（2001.1.1*1)]
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